Trahom Nedir?

Op.Dr.Ahmet UMAY ‘ın Kaleminden……..

Trahom nedir?
Trahom önlenebilir körlük ve katarakt sonra körlük ikinci nedeni dünyanın önde gelen nedenidir. Trahom gelen körlük mikroorganizmanın, Chlamydia trachomatis ile tekrar enfeksiyon yıl ve yıl sonra ortaya çıkar. Enfeksiyon ve reinfeksiyon Bu süreç, erken çocukluk çağında başlar ve döngü kırılmış değilse, yetişkinliğe devam edebilir. Sonunda göz kapağı içe dönmeye neden olabilir konjonktiva, yara izi için enfeksiyon ve iltihap kurşun tekrarladı. Gözkapağı içe döner gibi, göz kirpikleri kornea (trikiazis) kazımak başlar. Chlamydia trachomatis ek olarak, bir bakteri ya da mantar nitelikteki diğer organizmalar da mevcut olabilir. Korneanın tahriş ve tırmandığı görüşünüzü olumsuz kornea kesafeti yol açar. Hiperendemik topluluklarda, görme kaybı ve körlük nispeten genç yetişkinlerde ortaya çıkabilir.
Anne, büyükanne ve çocuklar için bakım ablaların (aktif trahom enfeksiyonun ana kaynağı) gibi, onlar bakteriye maruz aşırı ve sürekli olarak, çünkü kadınlar, erkeklerden daha gelişmiş trahom ve körlük iki-üç kez oranına sahip. Kalabalık yaşam koşulları, yeterli su ve sanitasyon hizmetlerinin eksikliği, ve göz arayan sinek ve evlerinin yakınında sinek üreme siteleri ile temas trahom için birçok risk faktörlerden bazılarıdır. Trahom halk sağlığı ve toplum sağlığı konularında bir göstergesi olarak birçok kişi için körlük bir yoludur.
Nasıl trahom iletilen ve trahom riski kim olduğunu?
Trahom göz ve solunum salgıları yoluyla kişiden kişiye bulaşır. Sık sık çocuğa-çocuğa-ve çocuk anneye aile içinde geçirilir. Enfeksiyon genellikle ilk çocukluk döneminde ortaya çıkar ama onlar yetişkin olana kadar insanlar kör oldu bilmiyorum. Tekrarlanan enfeksiyonları göz kapağının iç kısmında yara izi neden olarak hastalık yıllar içinde ilerler. Bu kornea (öğrenci ve iris üzerinde kaplama) sürtünme neden içeri kirpikleri sonunda açın. Kornea Özellikle yetişkin kadınlarda, ciddi görme kaybı ve sonunda körlüğe yol açan, yaralı olur. Ancak, her iki cinsiyette yüksek endemik bölgelerde çocuklarda, yaş dokuz ya da on yıl gibi genç, trikiyazis ameliyat gerektirir bilinmektedir.
Trahom eski bir geçmişi vardır ve (Avrupa ve ABD dahil olmak üzere), dünyanın birçok yerinde bir sorun olarak var olsa da, artık Afrika, Ortadoğu başta bulunan ülkelerin ve Asya’nın bazı bölgelerinde hariç kör edici bir sorundur.
Trahom belirtileri nelerdir?
Dünya Sağlık Örgütü ve onun danışmanları basitleştirilmiş trahom derecelendirme şeması alanında kullanılmasını öneririz. Bir trahom-endemik bölgede yaşayan bir çocuk gözlerde sulanma, kalın salgıları, tahriş ve ağrı şikayetlerini, düzeni çocuğun trahom olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir. Gözkapağı saygısız ve tarsal konjonktiva TF, TI ve TS için incelenir. Kapağın kendisi olağan ve olağandışı sektörde kirpiklere (TT) dönmesinde-için incelenir. Son olarak, kornea CO için incelenir:
• TF: Trahomatöz Enflamasyon-Foliküler. Tarsal konjonktiva görünür beş (5) veya daha fazla folikül (folikül küçük, yuvarlak, beyazımsı şişlikler veya noktalar) varlığı.
• TI: Trahomatöz Enflamasyon-Yoğun. Yarısından fazlası normal derin tarsal damarları gizler tarsal konjonktiva belirgin inflamatuar kalınlaşma.
• TS: Trahomatöz Scarring. Tarsal konjonktiva skar varlığı
• TT: Trahomatöz trikiyazis. En az bir kirpik küresi üzerinde losyonları.
• CO: Kornea Saydamlık. Öğrenci üzerinde kolayca görülebilir nefelyon.
Bu işaretlerin varlığı aktif ve / veya kronik trahom gösterir.
Trahom Hastalığı, Önlem,Kontrol,ve Tedaviye Yönelik Çalışmalar neler olabilir..?
Trahom sınırlı kaynaklarla alanlarda ve evlerinin yakınında iyi su temini gibi uygun, bakımlı sanitasyon tesislerinin ihtiyacı yaşayan marjinal kesimler bir hastalıktır. Bir toplumun eğitim ve ekonomik refah arttıkça, trahom azalır. Bu arada, WHO, 2020 yılına Trachoma Global Önlenmesi İçin İttifak tarafların bir ittifak ile birlikte (2020 GET; Körlük ve sağırlık Dünya Sağlık Örgütü’nün Önleme) Trahom mücadele “SAFE” stratejisini benimsemiştir. Stratejinin dört bileşenleri şunlardır:
S urgery – son evre hastalığı düzeltmek için
A ntibiotic tedavisi – tetrasiklin göz merhemi, Zithromax ® (azitromisin), vb
F acial temizlik – sık yüz yıkama
E nvironmental İyileştirme – İyileştirilmiş su temini ve sanitasyon imkanları
Hangi tedavi trahom için kullanılabilir?
Geliştirilmesi Yukarıda belirtildiği gibi yaşam kalitesini iletim dinamikleri kesmek ve bu hastalığın sınırlayacaktır. GÜVENLİ Strateji trahom yakalanma riskini gidermek için tasarlanmıştır ve bu nedenle hitap edilir “tedavi.”
“Hepinize sağlık ve mutluluk dolu,bir yaşam ve hafta dileklerimle”….